რუბრიკები
როგორ გადავურჩეთ ყურის ანთებას
როგორ გადავურჩეთ ყურის ანთებას

- რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს ყურის ანთებას?


- შუა ყურიდან ანთება შეიძლება გავრცელდეს შიგნითა ყურში. ეს უმეტესად ხდება ქრონიკული შუა ოტიტის დროს. მისთვის დამახასიათებელია თავბრუხვევა და წონასწორობის დაკარგვა - მენიერის სინდრომი. ბავშვებში შუა ყურის ანთება შეიძლება გართულდეს მასტოიდით. შუა ყურში დაფის ღრუდან გადის დამატებითი წიაღი, სწორედ აქ შეიძლება გავრცელდეს ანთებითი პროცესი. მისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებია ტკივილი და შესივება ყურის უკან. ამ სიმპტომის აღმოჩენისთანავე დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. დაფის ღრუს ზედა კედელი და შიგნითა ყური უშუალოდ ეხება ტვინის მაგარ გარსებს, ამიტომ ოტიტი შეიძლება გართულდეს მენინგიტითა და ენცეფალიტით (ტვინის ნივთიერების ანთება). ქრონიკული ჩირქოვანი ოტიტის დროს აღინიშნება დაფის აპკის მყარი პერფორაცია. იწყება პერიოდული ან მუდმივი ჩირქდენა ყურიდან და დაფის აპკის შეხორცება პრაქტიკულად შეუძლებელი ხდება. ის ხშირად ბავშვობის ასაკიდან მოჰყვება ადამიანს, რისი მიზეზიცაა არასრული და არასწორი მკურნალობა, ან ევსტაქის მილის არასათანადო დრენირება ამა თუ იმ მიზეზით, მაგალითად, ადენოიდების, ქრონიკული რინიტის (ცხვირის ლორწოვანის ანთება), ცხვირის ძვლების პათოლოგიის (გამრუდება ან სხვა რამ) გამო. ზოგჯერ, მექანიკური ტრავმის შედეგად, დაფის აპკი ფართოდ ზიანდება, ირღვევა სისხლის მიმოქცევა ამ უბანში და დაფის ღრუს ქსოვილებში ვითარდება ნეკროზი. ამ დროს ხდება სმენის დაქვეითება მეტ-ნაკლები ინტენსივობით. დაფის აპკის დარჩენილ ნაწილზე მოხვედრილი ბგერები მაინც გადაეცემა შუა ყურში მდებარე სასმენ ძვლებს და მოძრაობაში მოჰყავს ისინი. ზოგჯერ ჩირქი ანტრიტიდან (ყურის უკან მდებარე წიაღიდან) ქვეშ მდებარე ქსოვილებზეც ვრცელდება და შესაძლოა სახის ნერვის პარეზი და დამბლაც კი გამოიწვიოს. ანთებითი პროცესის შიგნითა ყურში გავრცელების შემთხვევაში ღიზიანდება ლოკოკინას რკალები და ადამიანს აწუხებს თავბრუხვევა, გულისრევა და ღებინება. თუ ანთების გავრცელების გამო ლოკოკინას რკალზე გაჩნდა ფისტულა (ნახვრეტი), ამ სიმპტომებს ემატება ნისტაგმიც - თვალის კაკლების არათანაბარი, ნახტომისებური მოძრაობა. ამასთან, ანთებითი პროცესის დროს ზიანდება ლოკოკინაში არსებული ბგერის აღქმის რეცეპტორები და ვითარდება სრული სიყრუე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს საკმაოდ მძიმე შედეგია, არსებობს უფრო დიდი საშიშროებაც, რომელიც ზოგჯერ ფატალურად მთავრდება: თუ ანთება ლაბირინთიდან ტვინის გარსებსა და ქსოვილებზე გავრცელდა, ვითარდება მენინგიტი და ტვინის საფეთქლის წილის აბსცესი.Aამ დროს ადამიანი უჩივის თავის ლოკალურ ტკივილს იმ ადგილას, სადაც შესაძლოა აბსცესი იყოს განვითარებული. სისხლისა და ლიმფის გზით ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს ზურგის ტვინის სითხეში და განვითარდეს ლეპტომენინგიტი. ამ დროს ყველაზე ხშირი სიმპტომია თავის ძლიერი ტკივილი კეფისა და შუბლის არეში, ზოგჯერ - ხერხემლისაკენ გავრცელებით. მდგომარეობა მძიმეა, ავადმყოფი იღებს დამახასიათებელ პოზას, ცნობიერება დაბინდული აქვს, გამოსავალი არაკეთილსაიმედოა. თუ ინფექცია გავრცელდა სისხლის გზით და მთელ ორგანიზმში მოითესა, ვითარდება ოტოგენური სეფსისი. ამ დაავადებას ახასიათებს ტემპერატურის უეცარი მატება, რომელსაც მოსდევს შემცივნება და ტემპერატურის ვარდნა.


- რომელი დაავადება რთულდება ოტიტით ყველაზე ხშირად?


- ინფექციური დაავადებები - გრიპი, წითელა, ქუნთრუშა, ჰეპატიტი, ასევე - იმ ანტიბიოტიკებით მკურნალობა, რომლებიც ტოქსიკურად მოქმედებენ ყურზე, იწვევენ ლაბირინთის ნერვული უჯრედების დაზიანებას და ნერვული გამტარობის დარღვევას.Aამ დროს მაღალი ბგერების აღქმა გაძნელებულია. შემდგომ, ნერვული უჯრედების დაზიანების გავრცელების გამო, სმენის დაქვეითება პროგრესირებს და შესაძლოა, საქმე სრულ სიყრუემდე მივიდეს. სმენის ნერვის ნევრიტის ადრეულ სტადიაში ავადმყოფი უჩივის ხმაურს ყურებში - ყურჩქამს, რომელსაც პაციენტები სხვადასხვანაირად აღწერენ: სტვენა, შიშინი, ზუზუნი, პულსაციის გაძლიერებული ხმა... ხშირად ეს უფრო შემაწუხებელია, ვიდრე სმენის შედარებითი დაქვეითება.


- როგორ მკურნალობენ ამ მდგომარეობას?


- ნევრიტის მკურნალობა გულისხმობს თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის გამაუმჯობესებელი პრეპარატების, ბ ჯგუფის ვიტამინების, ნივთიერებათა ცვლის მარეგულირებელი საშუალებების გამოყენებას. სოციალური რეაბილიტაციის მიზნით (ასეთ ადამიანებს უჭირთ საზოგადოებასთან ურთიერთობა) რეკომენდებულია სმენის პროთეზირება - სასმენი აპარატის შერჩევა.


- ზემოთ უკვე გვითხარით, როგორ უნდა ვუმკურნალოთ შუა ყურის ანთებას, მაგრამ როგორია ოტიტის მკურნალობა ლოკალიზაციის, ანთების მიმდინარეობის მიხედვით?


- გარეთა ოტიტის შემთხვევაში ანტიბიოტიკებსა და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად ინიშნება ყურის წვეთები და მალამოები. შიგნითა ყურის ანთების დროს საჭიროა სპეციფიკური მკურნალობა და სპეციალისტის - ოტონევროლოგის - კონსულტაცია. ჩირქოვანი და ქრონიკული ოტიტის შემთხვევაში საჭიროა ხშირად გამოვასუფთაოთ ყური, გამოვაშროთ ტურუნდით. სისტემურ ანტიბიოტიკებთან ერთად ხშირად ინიშნება ადგილობრივი ანტიბიოტიკის შემცველი წვეთებიც.


- ორსული და ყურის ანთება - რამდენად აქტუალურია ეს პრობლემა და როგორია ამ დროს მკურნალობის ტაქტიკა?


- ორსულთა ყურის ანთება არცთუ იშვიათი დაავადებაა. მით უფრო, თუ ქალს ორსულობამდე ჰქონდა ყურის ქრონიკული ანთება - შესაძლოა, დაავადება გამწვავდეს. მკურნალობა ტარდება ძირითადად ადგილობრივი საშუალებებით და საჭიროების შემთხვევაში - პირველი რიგის ანტიბიოტიკებით, რომელთაც არ ახასიათებთ ნაყოფზე ტოქსიკური მოქმედება. გასათვალისწინებელია, რამდენად მწვავედ მიმდინარეობს დაავადება, როგორია ორსულობის ვადა და როგორია ანტიბიოტიკის დანიშვნის შემთხვევაში რისკისა და სარგებლის ურთიერთშეფარდება.


- როგორია პროგნოზი, ახასიათებს თუ არა დაავადებას რეციდივები?


- მწვავე ოტიტი უმეტესად გართულების გარეშე იკურნება 7-10 დღეში, ქრონიკული ოტიტის შემთხვევაში კი მოსალოდნელია რეციდივი, რომელიც ვითარდება ვირუსული ინფექციის გადატანის, იმუნური სისტემის დაქვეითების ან ყურში წყლის მოხვედრის შემთხვევაში.


- როგორ ავიცილოთ თავიდან ყურის ანთება?


- ოტიტის თავიდან აცილების გზები ასეთია:

  • ზღვაში ან აუზში ცურვის შემდეგ აუცილებელია კარგად გაიმშრალოთ ყური.
  • დაუშვებელია ჩხირებითა და სხვა ნივთებით ყურის გაღიზიანება ქავილის დროს, რადგან ადვილად შეიძლება დაიზიანოთ გარეთა სასმენი მილის კანი, რომელიც თხელია და ნაზი, და ინფექციის შეჭრას შეუწყოთ ხელი.
  • ზედა სასუნთქი გზების ინფექციის დროს სასურველია ცხვირისა და პირის ღრუს სანაცია (ფიზიოლოგიური ხსნარით გამორეცხვა), რათა მიკრობს ცხოველმყოფელობისა და გამრავლების ნაკლები შანსი მივცეთ.

თუ, მიუხედავად ჩატარებული ღონისძიებებისა, ყურის ტკივილმა მაინც შეგაწუხათ, თვითმკურნალობას ნუ დაიწყებთ, დროულად მიმართეთ სპეციალისტს. კვალიფიციური კონსულტაცია დაგეხმარებათ, დროულად და ყოველგვარი გართულების გარეშე განიკურნოთ ოტიტისგან.


 



კომენტარი არ გაკეთებულა
ამ კატეგორიის სხვა სტატიები
"იყიდება მერსედეს სპრინტერი 1997 წლის. თეთრი ფერის,...
"შევისყიდი ძველი ქარვის არაგამჭირვალე მძივებს,კრიალოსნებს და ცალკეულ...
"აწყობილი მომგებიანი 2011 წელში დაფუძნებული სუფთა შპს...