რუბრიკები
ღვიძლის დაავადებათა მიზეზები და სიმპტომები

- რა გართულება შეიძლება მოჰყვეს ღვიძლის ციროზს?
- ღვიძლის ციროზისთვის დამახასიათებელია შემდეგი გართულებები: სისხლდენა საყლაპავის ვარიკოზული ვენებიდან; ასციტი; ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათია; ჰეპატოცელულარული კარცინომა (კიბო); ღვიძლის უკმარისობა - კომა.

- რა არის ასციტი?
- ასციტი, იგივე წყალმანკი, არის თავისუფალი სითხის დაგროვება მუცლის ღრუში. ათიდან ცხრა შემთხვევაში მისი მიზეზი ღვიძლის დაავადებაა. დანარჩენ შემთხვევებში ასციტი გამოწვეულია გულის ან თირკმელების უკმარისობით, ბად-კიარის სინდრომით, კარის ვენის ბლოკადით, ტუბერკულოზური პერიტონიტით, პანკრეატიტით... ასციტი ერთბაშადაც შეიძლება განვითარდეს და თანდათანობითაც. ასციტის სწრაფი განვითარება ახასიათებს ციროზს დეკომპენსაციის ფაზაში.

- როგორ შეიძლება ამ მდგომარეობის მართვა?
- ძირითადი მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს იმ დაავადებისკენ, რომელმაც ეს გართულება გამოიწვია. ზოგადი ღონისძიებები ხორციელდება ექიმის მეთვალყურეობით და მოიცავს:

  • წოლით რეჟიმს;
  • სუფრის მარილის შეზღუდვას (2 გრამამდე დღე-ღამეში);
  • სითხის შეზღუდვას (750-1000 მლ-მდე);
  • ცილითა და ვიტამინებით მდიდარი საკვების მიღებას;
  • დიურეტიკების - შარდმდენი პრეპარატების - მიღებას, სასურველია, მინიმალური დოზით.

თუ ასეთმა მკურნალობამ შედეგი არ გამოიღო, მიმართავენ ლაპაროცენტეზს - მუცლის ღრუდან სითხის გამოღებას. ლაპაროცენტეზი ძველი, მაგრამ ეფექტური და უსაფრთხო მეთოდია. გამოკვლევები მოწმობს, რომ ის დადებითად მოქმედებს პაციენტის ჰემოდინამიკაზე. თუმცა აქვე ისიც უნდა ითქვას, რომ ასციტური სითხის ხშირი და დიდი რაოდენობით გამოღება იწვევს მასში ცილის დაქვეითებას, ამან კი შესაძლოა სპონტანური ბაქტერიული პერიტონიტის განვითარებას შეუწყოს ხელი, ამიტომ არ შეიძლება, ლაპაროცენტეზი დაენიშნოს ყველა ასციტიან პაციენტს მუდმივ რეჟიმში. ის ნაჩვენებია მხოლოდ რეფრაქტერიული ასციტის დროს. რეფრაქტერიული ასციტისთვის დამახასიათებელია მდგრადობა უმარილო საკვებისა და დიურეტიკების მაღალი დოზების მიმართ.

- როგორ მკურნალობენ ციროზს?
- ეს დაავადება, საბედნიეროდ, ნელა პროგრესირებს, ასე რომ, დროული მკურნალობა პროცესს აჩერებს. უპირველეს ყოვლისა საჭიროა ალკოჰოლზე უარის თქმა. სპეციალური დიეტა შემუშავებული არ არის, მაგრამ საჭიროა ჯანსაღი კვება, რაციონიდან ნოყიერი, შემწვარ-მოხრაკული საკვების ამოიღება. სასურველია ახალი ხილი, ბოსტნეული, ვიტამინებით მდიდარი საკვები. საჭიროა, შეიზღუდოს მარილის მიღება. დაზიანებული ღვიძლი ვეღარ აუვნებლებს და ორგანიზმიდან ვეღარ გამოყოფს წამალს, ამიტომ საჭიროა, ექიმთან შეთანხმებით შეიზღუდოს ან საერთოდ უარი ითქვას მედიკამენტების მიღებაზე (აუცილებელი წამლების გარდა). თანამედროვე მიდგომით, ციროზის არააქტიური ფორმის დროს მედიკამენტური მკურნალობა საჭირო არ არის. ასეთ პაციენტებს სჭირდებათ რეგულარული დაკვირვება. ისინი უნდა განაგრძნობდნენ აქტიურ ცხოვრებას. სხვა საქმეა კლინიკურად მანიფესტირებული ციროზი. ასეთ პაციენტებს მედიკამენტური და ხშირად სტაციონარული მკურნალობა სჭირდებათ. თუ ავადმყოფს გამოაჩნდა რომელიმე ზემოთ ნახსენები გართულება, ესე იგი საქმე გვაქვს დეკომპენსირებულ ციროზთან და მკურნალობის დაუყოვნებლივ დაწყებაა საჭირო. დღესდღეობით ციროზის მკურნალობა, ფაქტობრივად, ციროზის გართულებათა მკურნალობაა. დეკომპენსირებული ციროზის მკურნალობის რადიკალური გზაა ქირურგიული ჩარევა - ღვიძლის გადანერგვა.

- როგორია პროგნოზი ღვიძლის ციროზის დროს?
- კიდევ ერთხელ გავიმეორებ: ღვიძლის ციროზი პროგრესირებადი დაავადებაა და სახიფათო გართულებებს იწვევს. შესაძლებელია მისი მხოლოდ შეჩერება, ისიც - მხოლოდ ადრეულ სტადიებში. ჩვენი მიზანია, მკურნალობით შევასუსტოთ სიმპტომები და შეძლებისდაგვარად შევაჩეროთ გართულებების პროგრესირება.

- საუბრისას ცხიმოვანი ჰეპატოზი ახსენეთ. რა დაავადებაა ეს?
- ცხიმოვანი ჰეპატოზი, იგივე ცხიმოვანი ინფილტრაცია, სტეატოზი, ღვიძლის ცხიმოვანი დისტროფია - არის დაავადება, რომლის დროსაც ღვიძლის უჯრედები გაცხიმოვნებას განიცდის. ჰეპატოზს მრავალი ფაქტორი განაპირობებს, მათ შორის:

  • ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
  • შაქრიანი დიაბეტი;
  • სიმსუქნე;
  • დაუბალანსებელი კვება;
  • კუჭ-ნაწლავის ქრონიკული დაავადებები;
  • ჰეპატოტოქსიკური ნივთიერებების, ზოგიერთი წამლის მიღება.

ჰეპატოზის დროს პაციენტი უჩივის:

  • თავის ტკივილს;
  • ადვილად დაღლას;
  • ყრუ ტკივილს მარჯვენა ფერდქვეშ;
  • გულისრევის შეგრძნებას;
  • მუცლის შებერილობას;
  • ყაბზობას ან დიარეას.

ჰეპატოზის დიაგნოზის დასმა შეუძლია მხოლოდ ექიმს სპეციალურ გამოკვლევათა შედეგების საფუძველზე.



კომენტარი არ გაკეთებულა
ამ კატეგორიის სხვა სტატიები