რუბრიკები
ოჯახის მკურნალი
კითხვა-პასუხი
საშვილოსნოსგარე ორსულობა: მიზეზები და მკურნალობის საშუალებები
საშვილოსნოსგარე ორსულობა: მიზეზები და მკურნალობის საშუალებები

- როგორ სვამენ ექტოპიური ორსულობის დიაგნოზს?

- ექტოპიური ორსულობის დიაგნოსტიკა არცთუ ისე ადვილია. მისი დროული ამოცნობა მრავალ სირთულესთან არის დაკავშირებული და დიდ გამოცდილებას, არსებული დიაგნოსტიკური ხერხების ფართო გამოყენებას მოითხოვს. დიაგნოზის დასასმელად საჭიროა არა სიმპტომების უბრალო შეჯამება, არამედ მათი ხვედრითი წონის განსაზღვრა, ლაბორატორიული გამოკვლევების ჩატარება და ამ მონაცემების გაანალიზება. განსაკუთრებით ძნელია პროგრესული საშვილოსნოგარე ორსულობის დიაგნოსტიკა. ორსულობის სუბიექტური და ობიექტური ნიშნები, აგრეთვე ის, რომ დეციდუალური ქსოვილის განვითარების გამო საშვილოსნოც ოდნავ დიდდება, არცთუ იშვიათად საფუძველს გვაძლევს, ექტოპიური ორსულობა ნორმალურ ორსულობად მივიჩნიოთ. ორსულობის დასაწყისში ფალოპის მილი შესაძლოა ისე უმნიშვნელოდ იყოს გადიდებული, რომ ბიმანუალური გასინჯვისას ვერც კი შევამჩნიოთ. შედარებით ადვილია ექტოპიური ორსულობის ამოცნობა, როცა ის დარღვეულია და მუცლის ღრუში სისხლია ჩაღვრილი. ასეთ დროს ავადმყოფი უჩივის საერთო სისუსტეს, თავბრუხვევას, ყურების შუილს, მხედველობის დაბინდვას, წყურვილს, ზოგჯერ - ტკივილს ბეჭის ან ბეჭთაშუა არეში (ფრენიკუს-სიმპტომი). ეს ფენომენი მუცლის ღრუში ჩაღვრილი სისხლით შუასაძგიდის ნერვის გაღიზიანების შედეგია და გამოხატულია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ქალი წევს. ავადმყოფი უმეტესად ნათელ ცნობიერებას ინარჩუნებს, ზოგჯერ კი მცირე ხნით გონებას კარგავს. შესაძლოა, გონის დაკარგვა რამდენიმეჯერაც გამეორდეს. კანი და ხილული ლორწოვანი გარსები მეტისმეტად ფერმკრთალია, სახე - ცვილისფერი, ტუჩები - ციანოზური, ავადმყოფს ცივი ოფლი ასხამს, სუნთქავს ზერელედ და ხშირად, არტერიული წნევა უვარდება, ტემპერატურა უმეტესად ნორმალური აქვს, იშვიათად - სუბნორმული ან სუბფებრილური. თუ მუცლის ღრუში სისხლის ჩაღვრიდან განსაზღვრული ხანია გასული, ტემპერატურა შესაძლოა მომატებულიც იყოს, თუმცა ეს ჯერ კიდევ არ ნიშნავს ინფექციას ან ანთებით პროცესს - ტემპერატურის აწევა მუცლის ღრუში ჩაღვრილი სისხლის ცილების შეწოვით არის გამოწვეული. მაჯისცემა აჩქარებულია - 120-160 წუთში, პულსი ძაფისებრი და სუსტი დაჭიმულობისაა. გამოხატულია მუცლის ფარის გაღიზიანების ნიშნები - შებერილობა და პალპაციისას ძლიერი ტკივილი. თუ მუცლის ღრუში სისხლის ჩაღვრიდან რამდენიმე დღეა გასული, ჩაღვრილი სისხლის შეწოვის გამო თვალის სკლერა ყვითლად იქნება შეფერილი. თუ მუცლის ღრუში ცოტა სისხლია ჩაღვრილი, მწვავე ანემიის ნიშნები გამოხატული არ იქნება. შესაძლოა, არც მუცლის ფარის გაღიზიანების ნიშნები შეიმჩნეოდეს. შინაგანი, საშოსმხრივი გასინჯვის დროს შესაძლოა აღინიშებოდეს ძლიერი ტკივილი, რასაც ფრანგმა ავტორებმა დუგლასის ყვირილი უწოდეს. საშვილოსნოს მილის გახევას თითქმის ყოველთვის ძლიერი ტკივილი (ხანჯლის ჩაცემის შეგრძნება) სდევს თან. იშვიათად ტკივილი სუსტია. თითქმის არ გვხვდება საშვილოსნოსგარე ორსულობის შეწყვეტის ისეთი შემთხვევა, როდესაც სუსტი ტკივილი მაინც არ იგრძნობოდეს. ტკივილი ან ფალოპის მილის გახევის შედეგია, ანდა ჩაღვრილი სისხლით მუცლის ფარის გაღიზიანებისა. ზოგჯერ ძლიერ ტკივილამდე სუსტი მოვლითი ტკივილი იჩენს თავს. საქმე ის არის, რომ ზოგჯერ მილის გახევას წინ უძღვის სისხლჩაქცევა სანაყოფე კვერცხში. ამის გამო სანაყოფე კვერცხი იზრდება, რაც მილის პერისტალტიკას იწვევს, ქალი კი ამას შეიგრძნობს როგორც მილის ჭვალს. გონების დაკარგვა ან ცნობიერების დაბინდვა, საერთო სისუსტე გამოწვეულია არა მარტო შინაგანი სისხლდენით (კოლაფსი), არამედ პერიტონეული შოკითაც, რომელსაც ტკივილი ერთვის.


- შესაძლოა თუ არა, საშვილოსნოსგარე ორსულობა ისე მიმდინარეობდეს, რომ სუბიექტური ნიშნები ვერ შევიგრძნოთ? აქვე მინდა გკითხოთ: ახასიათებს თუ არა რაიმე თავისებურება ასეთ შემთხვევაში მენსტრუალურ ციკლს?
- ანამნეზში ორსულობის დამახასიათებელი სუბიექტური ნიშნების არარსებობა საშვილოსნოსგარე ორსულობას არ გამორიცხავს. მილის გახევა ან აბორტი შესაძლოა სანაყოფე კვერცხის განვითარების ადრეულ სტადიაშივე, რიგითი მენსტრუაციის დაწყებამდე მოხდეს. ამ შემთხვევაში მენსტრუაცია არ დაიგვიანებს, ხოლო სისხლიანი ჩამონაშალი, რომელიც დეციდუალური გარსის დესკვამაციით არის გამოწვეული, ქალმა შესაძლოა ჩვეულებრივ მენსტრუაციად მიიჩნიოს. ასეთ დროს კითხვაზე, დაგვიანებით ხომ არ ჰქონდა მენსტრუაცია, ქალი უარყოფითად პასუხობს, მაგრამ თუ დაწვრილებით გამოვკითხავთ, შესაძლოა საინტერესო რამ გავარკვიოთ. კერძოდ, მართალია, მენსტრუაცია დროულად ან დროზე ადრე დაიწყო, მაგრამ ჩვეულებრივზე მეტხანს და შედარებით მცირე რაოდენობის გამონადენით მიმდინარეობდა, თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც ქალი ასეთ დროს ჩვეულებრივზე მეტ სისხლს კარგავს. შეწყვეტილი საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს სისხლი უფრო შოკოლადისფერია, მაგრამ ამ ნიშანს დიდი მნიშვნელობა არ აქვს. საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს ყველაზე ინფორმაციულია სისხლიანი ჩამონაშალის ხანგრძლივობა. დიაგნოსტიკური თვალსაზრისით გინეკოლოგიურ გასინჯვასთან ერთად დიდი მნიშვნელობა აქვს ტრანსვაგინალურ ულტრაბგერით გამოკვლევას. ეს მეთოდი საშუალებას გვაძლევს, დიაგნოზი ორსულობის მეორე კვირიდანვე დავსვათ.


- როგორ მოვიქცეთ ექტოპიური ორსულობის დროს, როგორია მკურნალობის ტაქტიკა?
- საშვილოსნოსგარე ორსულობა, განურჩევლად იმისა, როგორ მდგომარეობაშია პაციენტი, სასწრაფო ოპერაციულ ჩარევას საჭიროებს. ფალოპის მილის გახევისა და შინაგანი სისხლდენის დროს საჭიროა დაზიანებული მილის ამოკვეთა, რაც ქალს სრულიადაც არ ართმევს ხელმეორედ დაორსულებისა და ნორმალურად მშობიარობის შანსს, თუ, რასაკვირველია, მეორე მილი ჯანსაღია. მეტად მნიშვნელოვანია ექტოპიური ორსულობის გამომწვევი მიზეზების დადგენა და მკურნალობა, რადგან შესაძლოა ასეთი რამ კიდევ განმეორდეს.


- ეს რომ არ მოხდეს, როგორ მოვიქცეთ?
- უწინარეს ყოვლისა, დროულად უმკურნალეთ მცირე მენჯის ორგანოთა ანთებით დაავადებებს. ორსულობის დაგეგმვამდე აუცილებლად ჩაიტარეთ კომპლექსური გამოკვლევა ქლამიდიაზე, მიკოპლაზმაზე, ურეაპლაზმასა და სხვა პათოგენურ მიკრობებზე, შემდეგ კი იმკურნალეთ. შეგახსენებთ: ეს პროცედურები ქალთან ერთად მისმა მეუღლემაც უნდა ჩაიტაროს.
აბორტი საშვილოსნოსგარე ორსულობის ძირითადი რისკფაქტორია, ამიტომ არასასურველი ორსულობისგან თავის დასაცავად ოჯახის დაგეგმვის უსაფრთხო მეთოდები გამოიყენეთ. საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამო ჩატარებული ოპერაციის შემდეგ მეტად მნიშვნელოვანია რეაბილიტაცია, რომლის უმთავრესი მიზანიც მომდევნო ორსულობისთვის მზადებაა. ის გინეკოლოგის კონტროლით უნდა წარიმართოს. სპეციალისტებს მიაჩნიათ, რომ ხელახლა დაორსულებისთვის ოპტიმალური დრო საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ 6 თვიდან 1 წლამდე პერიოდია.





კომენტარი არ გაკეთებულა
კომენტარი
კომენტარი, რომელიც შეიცავს უხამსობას, დისკრედიტაციას, შეურაცხყოფას, ძალადობისკენ მოწოდებას,სიძულვილის ენას, კომერციული ხასიათის რეკლამას, წაიშლება საიტის ადმინისტრაციის მიერ.
მეტამფეტამინი - წამალი, რომელიც ძლიერ დამოკიდებულებას იწვევს და რომელსაც სერიალ "გაბოროტებულის" მთავარი გმირი უოლტერ უაითი ამზადებს. სერიალის მთელი სცენარი ამ წამლის გარშემო ტრიალებს და კარგად ჩანს, თუ რა ნეგატიური შედეგის მოტანა შეუძლია მის გამოყენებას.
#ქველმოქმედებამარტივია - ჟურნალ ,,ოჯახის მკურნალის"" და ,,პალიტრა მედიის"" ერთობლივი პროექტია, რომელიც მძიმე სნეულებების მქონე ბავშვებს რამდენიმე ათასი ლარით დაეხმარა.
აშშ-ის ჯანდაცვის ნაციონალური ინსტიტუტების მეცნიერების კვლევის მიხედვით დადგინდა, რა ხდება ტვინში ცხოვრების არასწორი წესის შემთხვევაში. კერძოდ, სიმსუქნის დროს იცვლება ტვინის დოფამინის, მოტივაციაზე პასუხისმგებელი რეცეპტორები.
ამ კატეგორიის სხვა სტატიები
1. საშუალო ასაკის ადამიანის გული ახორციებს დაახლოებით:

წუთში 72 დარტყმას;
დღეში 100 ათასს;
ახალი მეთოდი შეიმუშავეს ოჰაიოს ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტის მკვლევარებმა. სპეციალისტებმა სუპერკომპიუტერის დახმარებით შეძლეს კონკრეტული პაციენტების გულის მოდელის შექმნა და მონაცემების ანალიზი. ამ მეთოდით შესაძლებელი იქნება იმის განსაზღვრა, ადამიანი იმყოფება თუ არა გულში თრომბის ფორმირების რისკის ქვეშ.
მაღალი არტერიული წნევიანი პაციენტების მნიშვნელოვან ნაწილში ორგანიზმის ასეთი მდგომარეობა განპირობებულია სამედიცინო პერსონალის მიერ წნევის გაზომვით. ამ ფენომენს სპეციალურ სახელწოდებას - "თეთრი ხალათის ჰიპერტენზიას" ან "თეთრი ხალათის სინდრომსაც" კი უწოდებენ.
სპეციალისტები ინფარქტის რისკის პროგნოზირებისთვის არაინვაზიურ კტ-ანგიოგრაფიასა და დატვირთვის ტესტებს გვთავაზობენ. დღეისათვის ამისთვის ძირითადად, ინვაზიურ კორონაროგრაფიასა და ერთფოტონური ემისიური კომპიუტერული ტომოგრაფიით დატვირთვის ტესტებს იყენებენ. კვლევისას მეცნიერებმა ეს მეთოდები შეადარეს.
გერმანელი მეცნიერები გულის კუნთის მკურნალობას ხელოვნურად შექმნილი ქსოვილით მიმართავენ. გულის უკმარისობის მკურნალობის სადღეისოდ გავრცელებული მეთოდები ძირითადად მიოკარდიუმის (გულის კუნთოვანი გარსის) ქსოვილში მიმდინარე დეგენერაციული პროცესების შეფერხებაზეა ორიენტირებული.
ამერიკელმა მეცნიერებმა წარმატებით განახორციელეს მსოფლიოში ყველაზე პატარა კარდიოსტიმულატორის იმპლანტაცია. მოწყობილობა ვიტამინის აბის ზომისაა (სტანდარტული სტიმულატორის ზომის მეათედი) და განკუთვნილია ბრადიკარდიის მქონე (გულისცემის ნელი რიტმი) პაციენტებისთვის.
16 თებერვალი 2017
მეცნიერების აზრით, წიგნები და მასობრივი ინფორმაციის საშუალებები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ბავშვებში ამ თუ იმ პროდუქტისადმი დამოკიდებულების ჩამოყალიბებაში. ხოლო საკვებისადმი ბავშვობის დროინდელი სიყვარული, ხშირად მთელი ცხოვრების განმავლობაში ნარჩუნდება. მკვლევარებმა შეისწავლეს საჭმლის აღწერილობა 100 პოპულარულ საბავშვო წიგნში.
27 იანვარი 2017
გერმანიის ფედერალური ინსტიტუტის პროფესორი ბერნდ შეფერი აცხადებს, რომ ტოსტერში დაბრაწულ-დახრუკული პური (ე.წ "ტოსტი") ჯანმრთელობისთვის მავნებელია. რაც უფრო მეტხანს იწვება ის, მით მეტია მასში აკრილამიდის შემცველობა. ამ ნივთიერებას კი კანცეროგენების (სიმსივნის მაპროვოცირებელი ნაერთები) სიაში მოიაზრებენ.
მაიოს კლინიკის სპეციალისტები მივიდნენ დასკვნამდე, რომ ბავშვთა ასთმური შეტევის მიზეზი ხშირად მშობელთა მავნე ჩვევა - თამბაქოს მოხმარებაა. ისინი მოუწოდებენ მოზრდილებს, მოარიდონ ბავშვები თამბაქოს კვამლს. მეცნიერებმა გააანალიზეს ამ თემასთან დაკავშირებით ჩატარებული 25 კვლევის შედეგები. აღნიშნულ კვლევებში მონაწილეობდა 430 000-ზე მეტი ბავშვი, რომელთა საშუალო ასაკი 6-7 წელიწადს შეადგენდა.
როგორც კვლევებმა აჩვენა, ანანასს არა მარტო სასიამოვნო გემო აქვს, არამედ ანტიოქსიდანტების შემცველობის გამო, ჯანმრთელობისთვისაც სასარგებლოა. კერძოდ, ანტიოქსიდანტური თვისებების გამო ის წარმატებით ებრძვის ათეროსკლეროზს, გულის დაავადებებსა და სხვადასხვა ტიპის კიბოს.
კომპიუტერული თამაშები ხანდაზმულ ადამიანებს ჭკუასუსტობისგან იხსნის. კომპიუტერული თამაშების საშუალებით ტვინის ვარჯიში დემენციისკენ მიდრეკილი ადამიანების კოგნიტიური ფუნქციების გაუარესების პროცესს ამუხრუჭებს.