რუბრიკები
ოჯახის მკურნალი
კითხვა-პასუხი
ხელოვნური თირკმელი
ხელოვნური თირკმელი

გვესაუბრება საქართველოს დიალიზის, ნეფროლოგიისა და თირკმლის ტრანსპლანტაციის კავშირის თავმჯდომარე, უროლოგიის ეროვნული ცენტრის ნეფროლოგიის განყოფილების გამგე, თბილისის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ასისტენტ-პროფესორი ირმა ჭოხონელიძე.

- ხელოვნური თირკმლის აპარატის შესახებ ბევრს გაუგონია, მათაც კი, ვისაც ის არასოდეს დასჭირვებია, მაგრამ უმეტესობას მასზე მეტად ბუნდოვანი წარმოდგენა აქვს. რა არის ხელოვნური თირკმელი და როდის ჩნდება თირკმლის ფუნქციის ჩანაცვლების აუცილებლობა?

- ხელოვნური თირკმლის აპარატი არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლიდან ურემიული ტოქსინების (თირკმლის უკმარისობისას ორგანიზმში დაგროვილი ტოქსიკური ნივთიერებების) გამოყოფას. სისხლის წმენდის პროცესი ნახევრად გამტარი მემბრანის პრინციპზეა აგებული. ნახევრად გამტარი მემბრანა შედგება მცირე დიამეტრის ფორებისგან, რომლებიც დაბალი და საშუალო მოლეკულური წონის ნივთიერებებს ატარებს, დიდი მოლეკულური წონისას კი აკავებს. ნახევრად გამტარი მემბრანის ამ თვისებას იყენებენ სისხლიდან ურემიული ტოქსინების გამოსადევნად, რომლებიც სწორედ მცირე და საშუალო მოლეკულური წონის ნივთიერებებს წარმოადგენს. სასიცოცხლო მნიშვნელობის ნივთიერებები, მაგალითად, ცილები, ორგანიზმშივე რჩება.
პროცედურას, რომლის დროსაც ხელოვნური თირკმლის აპარატის მეშვეობით სისხლიდან გამოიდევნება ურემიული ტოქსინები, ჰემოდიალიზი ეწოდება. ის თირკმლის ჩანაცვლებითი თერაპიის ალტერნატიული მეთოდია.
mkurnali.geთირკმლის ფუნქციის ჩანაცვლება შესაძლოა საჭირო გახდეს თირკმელების ქრონიკული და მწვავე უკმარისობის დროს. უკმარისობის მიზეზი შეიძლება იყოს როგორც საკუთრივ თირკმლის, ისევე სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაავადებები. მოზრდილებში თირკმელის უკმარისობას უმთავრესად გულ-სისხლძარღვთა და ენდოკრინული, უროლოგიური და ონკოლოგიური დაავადებები, აგრეთვე - ავთვისებიანი ჰიპერტენზია,  ათეროსკლეროზი,  შაქრიანი დიაბეტი, პირველადი და მეორეული გლომერულონეფრიტები, თირკმლის თანდაყოლილი დაავადებები, საშარდე გზების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები იწვევს.

- როგორ ტარდება ჰემოდიალიზის პროცედურა?

- ჰემოდიალიზის პროცესში პაციენტის სისხლი გარკვეული ხნის განმავლობაში (4-5 საათს) ცირკულირებს შეკრულ კონტურში. ეს იმას ნიშნავს, რომ ორგანიზმიდან გამოყვანილი სისხლი შედის დიალიზატორში, ხოლო დიალიზატორიდან გამოსული გაწმენდილი სისხლი კვლავ პაციენტს უბრუნდება. სწორედ დიალიზატორი ასრულებს ნახევრადგამტარი მემბრანის როლს. ის შედგება მრავალრიცხოვანი ნახევრადსინთეზური/სინთეზური კაპილარული ბოჭკოსგან, რომლებიც ერთ კორპუსშია მოქცეული.
ხელოვნური თირკმლის აპარატში სისხლის ნორმალური ცირკულაციის უზრუნველსაყოფად და სისხლის გასაწმენდად აუცილებელია სისხლის ძლიერი ნაკადი. ვენური სისხლის ნაკადს ამისთვის ძალა არ ჰყოფნის, ამიტომ ოპერაციის გზით წინასწარ იქმნება არტერიულ-ვენური ფისტულა ანუ ანასტომოზი (კავშირი) არტერიასა და ვენას შორის, რის შედეგადაც არტერიული სისხლი ვენურს ერევა და ნაკადი იზრდება.
არის შემთხვევები, როცა პაციენტის სისხლძარღვები არტერიულ-ვენური ანასტომოზისთვის გამოუსადეგარია. ასეთ დროს სისხლძარღვოვან პროთეზს იყენებენ. აპარატის ჩართვისა და ტესტირების შემდეგ მასზე მაგრდება არტერიულ-ვენური მაგისტრალები, დიალიზატორი, ფიზიოლოგიური ხსნარი ისე, რომ შეიკრას სისხლის საცირკულაციო კონტური. აპარატთან მიერთების წინ პაციენტი უნდა აიწონოს, რათა შეფასდეს სეანსებს შორის ორგანიზმში დაგროვილი სითხე. წონის მიხედვით განისაზღვრება ულტრაფილტრაციის რეჟიმიც. პაციენტს სავარძელზე მოთავსებისას უზომავენ არტერიულ წნევას.



ამ ავტორის სხვა სტატიები
კომენტარი არ გაკეთებულა
კომენტარი
კომენტარი, რომელიც შეიცავს უხამსობას, დისკრედიტაციას, შეურაცხყოფას, ძალადობისკენ მოწოდებას,სიძულვილის ენას, კომერციული ხასიათის რეკლამას, წაიშლება საიტის ადმინისტრაციის მიერ.
გარგარი შეიცავს ადვილად ასათვისებელ ნახშირწყლებს (გლუკოზას, ფრუქტოზას, საქაროზას), ორგანულ მჟავებს, მინერალურ (კალიუმის, კალციუმის, რკინის, ფოსფორის) მარილებს, A, B ჯგუფის, C, PP და სხვა ვიტამინებს,
სპეციალისტების თქმით, სექსუალური ცხოვრების დიდი ხნით შეკავება ქალის ფიზიკური და ფსიქიკური ჯანმრთელობისთვის საშიშია. ასეთ პირობებში ის უფრო ცუდად უმკლავდება სტრესს. საქმე ისაა, რომ სექსის დროს ხდება ენდორფინების - კარგი განწყობის ჰორმონები - გამომუშავება.
"გაბოროტებული" (Breaking Bad) ამერიკული კრიმინალური დრამაა, რომელიც 2008-2013 წლებში გადიოდა AMC-ზე. იგი დღემდე ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე პოპულარულ და მაღალრეიტინგულ სერიალად. გთავაზობთ საინტერესო ეპიზოდებს სერიალიდან:
ამ კატეგორიის სხვა სტატიები
ორგანიზმს სჭირდება ფოსფორი, ძლიერი ძვლების შესანარჩუნებლად და აღსადგენად. ეს ელემენტი ასევე მნიშვნელოვანია ნერვებისა და ორგანიზმის სხვა სისტემებისთვის. აღნიშნული მინერალური ელემენტი, გავრცელების მიხედვით მეორეა, კალციუმის შემდეგ.
ჰოლანდიელმა მეცნიერებმა შეიმუშავეს მეთოდიკა, რომელიც შეიძლება გახდეს დიალიზის ან ტრანსპლანტაციის ალტერნატივა. საუბარია ბიოხელოვნურ თირკმელზე, რომელიც განკუთვნილი იქნება თირკმლის უკმარისობიანი პაციენტებისთვის.მეცნიერების აზრით, ანალოგიურად შესაძლებელი იქნება ღვიძლის, კუჭქვეშა ჯირკვლის და სხვა ორგანოების შეცვლა.
თურმე ყავისა და სხვა კოფეინიანი სასმელების ხშირი სმა შარდკენჭოვანი დაავადების პროგრესს აჩქარებს.
მეცნიერებმა მსოფლიოში პირველი მიკროჩიპიანი ხელოვნური თირკმელი შექმნეს. ამ ბიოჰიბრიდულ მოწყობილობას შეეძლება
ლონდონის სამეფო საავადმყოფოში ჩატარდა გამოკვლევა, რომლის საფუძველზეც მკვლევრებმა დაასკვნეს, რომ საჭმელ სოდას - ნატრიუმის ბიკარბონატს
კაკაო და მწვანე ჩაი შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც დაგვიცავს თირკმლის დაავადებებისაგან და განკურნავს დიაბეტით გამოწვეულ გართულებებს.
15 დეკემბერი 2016
კომპიუტერული თამაშები ხანდაზმულ ადამიანებს ჭკუასუსტობისგან იხსნის. კომპიუტერული თამაშების საშუალებით ტვინის ვარჯიში დემენციისკენ მიდრეკილი ადამიანების კოგნიტიური ფუნქციების გაუარესების პროცესს ამუხრუჭებს.
08 თებერვალი 2017
აშშ-ის ჯანდაცვის ნაციონალური ინსტიტუტების მეცნიერების კვლევის მიხედვით დადგინდა, რა ხდება ტვინში ცხოვრების არასწორი წესის შემთხვევაში. კერძოდ, სიმსუქნის დროს იცვლება ტვინის დოფამინის, მოტივაციაზე პასუხისმგებელი რეცეპტორები.
ჰოლივუდის ასაკოვანმა ვარსკვლავებმა ერთ მშვენიერ დღეს ახალგაზრდობის გახანგრძლივებისა და ნაოჭების საწინააღმდეგო საშუალებების ძიება დაიწყეს. საუკეთესო ექიმებმა კი მიაგნეს „სასწაულმოქმედ საშუალებას“ - „სილამაზის ჩხვლეტას“. პირველი წარმატებული ჩხვლეტის შემდეგ ბოტოქსის ინექცია ჰოლივუდის გასართობადაც კი იქცა. სადღეისოდ ეს პროცედურა უბრალო მოკვდავთათვისაც ხელმისაწვდომია.

მძღოლები ხშირად ბრმად ენდობიან ნავიგატორებს, რასაც ზოგჯერ არასასიამოვნო ინციდენტი ახლავს თან. ლონდონის უნივერსიტეტის მკვლევრებმა დაადგინეს, რომ მსგავსი მოწყობილობა თრგუნავს ტვინის იმ ზონის აქტიურობას, რომელსაც ჩვენ ჩვეულებრივ, ნავიგაციისთვის ვიყენებთ. საჭიროა შევეცადოთ რუკაში დამოუკიდებლად გარკვევას.
კვლევებით დამტკიცებულია, რომ სმარტფონები უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე, სოციალურ ურთიერთობებსა და განათლებაზე. თუმცა, ბუდაპეშტის უნივერსიტეტის სპეციალისტებმა გამოარკვიეს, რომ მობილური ტელეფონის გარეშე ბევრ ახალგაზრდას პოსტტრავმული სტრესული მოშლილობის მსგავსი სიმპტომები აღენიშნება.