რუბრიკები
ოჯახის მკურნალი
კითხვა-პასუხი
რა არის პლექსიტი

გთხოვთ, ჟურნალის უახლოეს ნომერში დაბეჭდოთ, რა არის პლექსიტი, როგორია მისი კლინიკური ნიშნები, როგორ ხდება დიაგნოსტიკა და რა მეთოდით მკურნალობენ.

პლექსიტი ნერვული წნულის დაზიანებაა. დაავადების კლინიკური ნიშნების განხილვამდე უმჯობესია გავარკვიოთ, რას წარმოადგენს საკუთრივ ნერვული წნული. სპინალური (ზურგის ტვინიდან გამომავალი) ნერვების შექმნაში განსხვავებული მოქმედებისა და თვისების მქონე ფესვები მონაწილეობს. კერძოდ, უკანა ფესვი შეიცავს მგრძნობიარე ხასიათის ბოჭკოებს, რაც იმას გულისხმობს, რომ მას ნერვული იმპულსი პერიფერიიდან ცენტრისკენ (ზურგის ტვინისკენ) მიაქვს.

წინა ფესვი შეიცავს მამოძრავებელი ხასიათის ბოჭკოებს და გაღიზიანება ზურგის ტვინიდან პერიფერიისკენ გადააქვს. ამგვარად, სპინალურ ნერვში ერთიანდება როგორც მგრძნობიარე (უკანა), ასევე მამოძრავებელი (წინა) ფესვი, ამიტომაც ყოველი სპინალური ნერვი თავისი მოქმედებით შერეული ხასიათისაა და ატარებს როგორც აღმავალ (აფერენტულ), ასევე დაღმავალ (ეფერენტულ) იმპულსებს. ყოველ სპინალურ ნერვს ახასიათებს ერთგვაროვანი პირველადი დატოტიანება. თითოეული მათგანი ხერხემლის არხიდან, კერძოდ, მალათაშუა ხვრელიდან გამოსვლისთანავე ოთხ ტოტად იყოფა. სპინალური ნერვის წინა ტოტები ორგანოსთან დაკავშირებამდე ეგრეთ წოდებულ ნერვულ წნულებად ერთიანდებიან. შესაბამისად, არსებობს კისრის, მხრის, წელის, გავა-წელის, გავის წნულები (ზოგჯერ ცალკე გამოყოფენ სასირცხო წნულსაც). პლექსიტი, როგორც ზემოთ ვთქვით, სწორედ ასეთი წნულის ანთებაა. წარმოშობის კვალობაზე, ის შეიძლება იყოს:

* ინფექციური (გრიპის,  ტუბერკულოზის, ბრუცელოზის და სხვა ინფექციის შედეგად განვითარებული);
* ინფექციურ-ალერგიული (მაგალითად, ვაქცინაციის შემდგომი ანუ პოსტვაქცინალური);
* ინტოქსიკაციური (დარიშხანით, ალკოჰოლით, ნახშირჟანგით, ტყვიით მოწამვლის შედეგად განვითარებული);
* ტრავმული (ცეცხლსასროლი თუ ცივი იარაღით მიყენებული ჭრილობის შედეგად განვითარებული);
* კომპრესიულ-იშემიური (როდესაც წნულზე ზეწოლას ახდენს ინფილტრატი, სიმსივნური წარმონაქმნი, ძვლის მოტეხილი ნაწილი და სხვა).

კლინიკურად პლექსიტს ახასიათებს როგორც მამოძრავებელი, ასევე მგრძნობიარე და ვეგეტატიურ-ტროფიკული დარღვევები (ვინაიდან სომატური დანიშნულების ანუ სხეულისთვის განკუთვნილ ბოჭკოებთან ერთად სპინალურ ნერვებში წარმოდგენილია ვეგეტატიური ხასიათის ანუ შინაგანი ორგანოების მაინერვირებელი ბოჭკოებიც). ნერვული წნულის დაზიანება ტოტალურიც შეიძლება იყოს და ნაწილობრივიც. უკანასკნელ შემთხვევაში ზიანდება ცალკეული ნერვული ღეროები, ტოტები ან კონები. პლექსიტი ცალმხრივიც შეიძლება იყოს  და ორმხრივიც. დაავადების მიმდინარეობაში განასხვავებენ ნევრალგიურ და პარალიზურ სტადიებს. ნევრალგიურ სტადიაში აღინიშნება სპონტანური ტკივილები, რომლებიც მოძრაობისა და წნულზე ზეწოლის დროს ძლიერდება. პარალიზურ სტადიაზე ვითარდება პერიფერიული პარეზები - არასრული, ნაწილობრივი დამბლა იმ კუნთებისა, რომელთაც წნულის შემადგენლობაში შემავალი ნერვული ბოჭკოები უწევს ინერვაციას. პარალიზური სტადიისთვის დამახასიათებელია აგრეთვე შესაბამისი ღრმა რეფლექსების დაქვეითება, ინერვაციის ზონაში ყოველგვარი მგრძნობელობისა და ტროფიკის დარღვევა, რაც გამოიხატება პასტოზურობით ანუ ცომისებურობით, შეშუპებით, ვაზომოტორული (სისხლძარღვთა მამოძრავებელი) ნერვების დაზიანებითა და სხვა სიმპტომებით. თითოეული წნულის პლექსიტს მისთვის დამახასიათებელი კლინიკური სურათი აქვს. მაგალითად, კისრის წნულის დაზიანებისას ტკივილი გრძელდება კეფის არეში, ვითარდება კისრის ღრმა კუნთებისა და დიაფრაგმის პარეზი. დიაფრაგმის ნერვის გაღიზიანება სლოკინს იწვევს. მხრის წნულის პლექსიტის დროს ტკივილი მოიცავს ლავიწზედა და ლავიწქვედა არეებს და ზედა კიდურში ირადირდება (ვრცელდება). ზიანდება მხრის სარტყლისა და ზედა კიდურის კუნთები, სუსტდება ან ქრება ხელის ღრმა რეფლექსები, ვითარდება ვეგეტატიურ-ტროფიკული დარღვევები ხელის ციანოზის, სიფითრის, პასტოზურობის, ოფლიანობის სახით, ტროფიკულ დაზიანებას განიცდის ფრჩხილები და სხვა. პლექსიტის დიაგნოსტიკა ეფუძნება ტკივილის ლოკალიზაციასა და მოძრაობის დარღვევებს,

ელექტროფიზიოლოგიურ (ელექტრომიოგრაფიულ, ელექტრონეიროგრაფიულ) მონაცემებსა და რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შედეგებს. მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულად, თუმცა მძიმე შემთხვევაში საჭიროა პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია და სტაციონარულ პირობებში მკურნალობა. ინფექციური პლექსიტის დროს ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო თერაპია, ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები, ფიზიოთერაპიული პროცედურები (იონოფორეზი სხვადასხვა ხსნარით, დიადინამიური დენები, ამპლიპულსთერაპია), მედიკამენტური ბლოკადები. მწვავე მოვლენების მოხსნის შემდეგ ინიშნება სამკურნალო ფიზკულტურა, მასაჟი, ბალნეოთერაპია, ვიტამინები B1 და B12, პარეზების დროს - ანტიქოლინესთერაზული საშუალებები (მაგალიათად, პროზერინი, გალანთამინი), ატფ, ლიდაზა, ნოოტროპული პრეპარატები. ანალოგიური მკურნალობა ტარდება ინფექციურ-ალერგიული და ინტოქსიკაციური პლექსიტის შემთხვევაშიც. ტრავმული გენეზის დაზიანებებისა და კომპრესიული პროცესების დროს (მალებისა და ლავიწის ძვლის მოტეხილობისას, არტერიის ანევრიზმის ან სიმსივნური წარმონაქმნის არსებობისას) ტარდება ოპერაცია ზეწოლის მიზეზის მოსახსნელად და ნერვული წნულის გამტარობის აღსადგენად. პლექსიტის ქრონიკული მიმდინარეობისას ნაჩვენებია სანატორიულ-კურორტული მკურნალობა (რადონისა და გოგირდწყალბადოვანი აბაზანები, ტალახის აპლიკაციები). დროულად დაწყებული, სათანადო, ინტენსიური და სრულფასოვანი მკურნალობის შემთხვევაში პროგნოზი კეთილსაიმედოა.

 

 

თარიღი : 07-09-2014
brachial plexsus
gamarjoba, motocikletis avariis tranva maqcsm dazianeba grmad aris kisris areshi, aset shemtxvevashi tu aris ramis sashveli, marjvena xelis agdgena, gasulia 8 tve, operaciidan 7 tve, da jer jerobit xeli sruliad gatishulia, tkivilebi maq cota
კომენტარი
კომენტარი, რომელიც შეიცავს უხამსობას, დისკრედიტაციას, შეურაცხყოფას, ძალადობისკენ მოწოდებას,სიძულვილის ენას, კომერციული ხასიათის რეკლამას, წაიშლება საიტის ადმინისტრაციის მიერ.
სერიალი ”გაბოროტებული” წლების წინ გამოჩნდა სატელევიზიო სივრცეში, მაგრამ ის დღესაც არ კარგავს აქტუალობას. სატელევიზიო შოუს შესახებ საუბრები და მითქმა-მოთქმა დღემდე არ ჩერდება. მრავალი კითხვა ჩნდება სერიალის გარშემო. ჩვენ გთავაზობთ www.imdb.com-ის მიხედვით, ყველაზე ხშირად დასმულ კითხვებსა და მათზე პასუხებს სერიალ ”გაბოროტებულის” შესახებ.
#ქველმოქმედებამარტივია - ჟურნალ ,,ოჯახის მკურნალის"" და ,,პალიტრა მედიის"" ერთობლივი პროექტია, რომელიც მძიმე სნეულებების მქონე ბავშვებს რამდენიმე ათასი ლარით დაეხმარა.
აშშ-ის ჯანდაცვის ნაციონალური ინსტიტუტების მეცნიერების კვლევის მიხედვით დადგინდა, რა ხდება ტვინში ცხოვრების არასწორი წესის შემთხვევაში. კერძოდ, სიმსუქნის დროს იცვლება ტვინის დოფამინის, მოტივაციაზე პასუხისმგებელი რეცეპტორები.
16 თებერვალი 2017
მეცნიერების აზრით, წიგნები და მასობრივი ინფორმაციის საშუალებები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ბავშვებში ამ თუ იმ პროდუქტისადმი დამოკიდებულების ჩამოყალიბებაში. ხოლო საკვებისადმი ბავშვობის დროინდელი სიყვარული, ხშირად მთელი ცხოვრების განმავლობაში ნარჩუნდება. მკვლევარებმა შეისწავლეს საჭმლის აღწერილობა 100 პოპულარულ საბავშვო წიგნში.
27 იანვარი 2017
გერმანიის ფედერალური ინსტიტუტის პროფესორი ბერნდ შეფერი აცხადებს, რომ ტოსტერში დაბრაწულ-დახრუკული პური (ე.წ "ტოსტი") ჯანმრთელობისთვის მავნებელია. რაც უფრო მეტხანს იწვება ის, მით მეტია მასში აკრილამიდის შემცველობა. ამ ნივთიერებას კი კანცეროგენების (სიმსივნის მაპროვოცირებელი ნაერთები) სიაში მოიაზრებენ.
მაიოს კლინიკის სპეციალისტები მივიდნენ დასკვნამდე, რომ ბავშვთა ასთმური შეტევის მიზეზი ხშირად მშობელთა მავნე ჩვევა - თამბაქოს მოხმარებაა. ისინი მოუწოდებენ მოზრდილებს, მოარიდონ ბავშვები თამბაქოს კვამლს. მეცნიერებმა გააანალიზეს ამ თემასთან დაკავშირებით ჩატარებული 25 კვლევის შედეგები. აღნიშნულ კვლევებში მონაწილეობდა 430 000-ზე მეტი ბავშვი, რომელთა საშუალო ასაკი 6-7 წელიწადს შეადგენდა.
როგორც კვლევებმა აჩვენა, ანანასს არა მარტო სასიამოვნო გემო აქვს, არამედ ანტიოქსიდანტების შემცველობის გამო, ჯანმრთელობისთვისაც სასარგებლოა. კერძოდ, ანტიოქსიდანტური თვისებების გამო ის წარმატებით ებრძვის ათეროსკლეროზს, გულის დაავადებებსა და სხვადასხვა ტიპის კიბოს.
კომპიუტერული თამაშები ხანდაზმულ ადამიანებს ჭკუასუსტობისგან იხსნის. კომპიუტერული თამაშების საშუალებით ტვინის ვარჯიში დემენციისკენ მიდრეკილი ადამიანების კოგნიტიური ფუნქციების გაუარესების პროცესს ამუხრუჭებს.