სეზონური ნაწლავური ინფექციები და მათი მკურნალობა - მკურნალი.გე

ენციკლოპედიაგამომთვლელებიფიტნესიმერკის ცნობარიმთავარიკლინიკებიექიმებიჟურნალი მკურნალისიახლეებიქალიმამაკაციპედიატრიასტომატოლოგიაფიტოთერაპიაალერგოლოგიადიეტოლოგიანარკოლოგიაკანი, კუნთები, ძვლებიქირურგიაფსიქონევროლოგიაონკოლოგიაკოსმეტოლოგიადაავადებები, მკურნალობაპროფილაქტიკაექიმები ხუმრობენსხვადასხვაორსულობარჩევებიგინეკოლოგიაუროლოგიაანდროლოგიარჩევებიბავშვის კვებაფიზიკური განვითარებაბავშვთა ინფექციებიბავშვის აღზრდამკურნალობასამკურნალო წერილებიხალხური საშუალებებისამკურნალო მცენარეებიდერმატოლოგიარევმატოლოგიაორთოპედიატრავმატოლოგიაზოგადი ქირურგიაესთეტიკური ქირურგიაფსიქოლოგიანევროლოგიაფსიქიატრიაყელი, ყური, ცხვირითვალიკარდიოლოგიაკარდიოქირურგიაანგიოლოგიაჰემატოლოგიანეფროლოგიასექსოლოგიაპულმონოლოგიაფტიზიატრიაჰეპატოლოგიაგასტროენტეროლოგიაპროქტოლოგიაინფექციურინივთიერებათა ცვლაფიტნესი და სპორტიმასაჟიკურორტოლოგიასხეულის ჰიგიენაფარმაკოლოგიამედიცინის ისტორიაგენეტიკავეტერინარიამცენარეთა მოვლადიასახლისის კუთხემედიცინა და რელიგიარჩევებიეკოლოგიასოციალურიპარაზიტოლოგიაპლასტიკური ქირურგიარჩევები მშობლებსსინდრომიენდოკრინოლოგიასამედიცინო ტესტიტოქსიკოლოგიამკურნალობის მეთოდებიბავშვის ფსიქოლოგიაანესთეზიოლოგიაპირველი დახმარებადიაგნოსტიკაბალნეოლოგიააღდგენითი თერაპიასამედიცინო ენციკლოპედიასანდო რჩევები

სეზონური ნაწლავური ინფექციები და მათი მკურნალობა

მოქმედება (24 სთ-ში 3 ჯერ და მეტად) შეცვლილი კონსისტენციის განავლით (შეიცავს სითხეს, ლორწოს, იშვიათად სისხლს), საკმაოდ ხშირი სიმპტომია, განსაკუთრებით ბავშვებში.3 წლამდე ასაკის ბავშვებს წლის განმავლობაში დიარეის 1-2 ეპიზოდი მაინც აქვთ. დიარეა უხშირესად ნაწლავთა ანთების შედეგია, რომელსაც იწვევს ვირუსი, ბაქტერია ან პარაზიტი.

ნაწლავთა ანთებითი დაავადებები მთელი წლის განმავლობაში გვხვდება, მხოლოდ გამომწვევი მიკროორგანიზმებია სხვადასხვა. კერძოდ, წელიწადის ცივ დროს უფრო ხშირია ვირუსებით (როტავირუსი, ნოროვირუსი), ხოლო ზაფხულში ბაქტერიებით (სალმონელა, შიგელა, კამპილობაქტერი, კლოსტრიდია) გამოწვეული ინფექციები.

ინფექციის გადაცემა ხდება დაინფიცირებული საკვებით, წყლით, ჭუჭყიანი ხელებითა და საგნებით. როგორც კი გამომწვევი მოხვდება კუჭში, პაციენტს ეწყება ღებინება (ეს სიმპტომი ორგანიზმის თავდაცვითი რეაქციაა მოიშოროს უცხო), შემდეგ გამომწვევი გადადის ნაწლავებში, სადაც გამოყოფს ტოქსინს და ხვდება სისხლში. ამ დროს აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის მატება, განავალი თხელდება და შემდეგ შეიძლება მარტო წყალს და ლორწოს შეიცავდეს.

ყოველივე ზემოთაღწერილი იწვევს ორგანიზმის გაუწყლოებას. კლინიკური ნიშნები დამოკიდებულია გაუწყლოების ხარისხზე. პირველ ეტაპზე აღინიშნება წყურვილი და ნერწყვის შესქელება, შემდგომ უქვეითდებათ კანის ტურგორი(ქსოვილის ნორმალური ტონუსი), თვალები ჩაუცვივდებათ და შარდის გამოყოფა მცირდება.

მკურნალობა პირველივე ეტაპზე არის სითხეებით დატვირთვა: ელექტროლიტები უნდა მიიღონ მცირე ულუფებით და მთელი დღის განმავლობაში. თუ ღებინების და საერთო სისუსტის გამო სითხის მიღება ვერ ხერხდება და გაუწყლოება ღრმაა, საჭიროა პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია.

ნაწლავური ინფექციების მკურნალობა, მიუხედავად გამომწვევისა, სიმპტომურია. დაავადების მიზეზების დადგენას სჭირდება სერიოზული და დროში გახანგრძლივებული კვლევები, რომელიც ძალიან ხშირად მკურნალობის ტაქტიკას მაინც არ ცვლის. ამიტომ მკურნალობის დაწყება აუცილებელია ოპერატიულად. მკურნალობას ვიწყებთ ანტიმიკრობული და ანთების საწინააღმდეგო ადგილობრივი საშუალებით, როგორიცაა ნიფუროქსაზიდი. იგი ნაწლავებში მოქმედებს პათოგენურ ბაქტერიებზე (როგორც გრ-, ასევე გრ+) და არ ანადგურებს საპროფიტულ (საჭირო ბაქტერიები) ფლორას. კუჭ-ნაწლავიდან არ შეიწოვება და მოქმედებს ადგილობრივად.

ნიფუროქსაზიდი გამოიყენება კვებითი ტოქსიკოინფექციების, მწვავე და ქრონიკული დიარეის დროს.

mkurnali.geჩვენს პრაქტიკაში ფართოდ ვიყენებთ ნიფუროქსაზიდს, სავაჭრო სახელწოდებით stopdiari (მწარმოებელი „გედეონ რიხტერი“, უნგრეთი). სტოპდიარის გამოყენება შესაძლებელია 2 თვის ასაკიდან. ამას ხელს უწყობს მისი სუსპენზიის ფორმით არსებობაც. სუსპენზიას აქვს ბანანის სუნი და ტკბილი გემო. პრეპარატი გამოდის 200 მგ კაფსულის და 100 მგტაბლეტის ფორმით.

სტოპდიარი არ ახდენს გავლენას ნაწლავების მოქმედების სიხშირეზე (როგორც მას ზოგჯერ შეცდომით მიაწერენ!). ეს არც არის რეკომენდებული ნაწლავური ინფექციის დროს. სტოპდიარი მოქმედებს ადგილობრივად გამომწვევზე და ორგანიზმიდან მის სწრაფ გამოდევნას უზრუნველყოფს. სტოპდიარის ეფექტი ვლინდება მიღებიდან პირველივე საათის განმავლობაში.

სტოპდიარის დოზირების სტანდარტული რეჟიმი ასეთია:

2 თვიდან 6 თვემდე ასაკის ბავშვებში - 100-200მგ 2-ჯერ დღეში, 6 თვიდან 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში - 200მგ 3-ჯერ დღეში, 7 წლიდან ბავშვებსა და მოზრდილებში - 200მგ 3-4-ჯერ დღეში.

დაწვრილებით ინფორმაციას დოზირებისა და მიღების წესის შესახებ გაეცანით პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციაში.

თბილისის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის პროფესორი

სეფსისის და ინფექციურ პათოლოგიათა ცენტრის კლინიკური დირექტორის მოადგილე

ჯანდაცვის სამინისტროს ექსპერტი, ექიმი ინფექციონისტი მალვინა ჯავახაძე

R